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据报道，消化道恶性肿瘤占成人肿瘤发病率的50%以上，胃癌、肝癌、大肠癌、食管癌、胰腺癌均在男女八大恶性肿瘤之列，恶性度较高，预后较差，其死亡率约占全部肿瘤的60%。消化道肿瘤的年轻化趋势明显，2005年南京地区相继发现了19岁和14岁的晚期胃癌患者和大肠癌患者。世界知名大肠疾病诊治专家工藤进英教授直言，“我既无力于知道如何预防肿瘤的发生而又畏惧于中晚期肿瘤的病死率时，最好的办法那就是早期发现并铲除它”。这就是肿瘤早诊早治的概念。在没有能够从根本上预防肿瘤发生的情况下，肿瘤早诊早治是肿瘤诊疗的关键所在。
消化道早期肿瘤主要表现为消化机能的改变，这些改变不太明显，容易被忽视，了解一些早期征兆对于早期检查和发现有重要意义。这些早期征兆包括：1：食欲减退，消化不良，吃东西没有胃口，饭量比以前减少。2：早期肿瘤不会出现明显的腹痛，而常出现腹胀、腹部不适。3：大便的改变：经常腹泻或者便秘，大便颜色改变，经常出现大便变黑或者像柏油一样，有的时候还带有鲜血。4：进食感觉不畅，有受阻的感觉，尤其是进食硬食后明显。5：在很短时间内不明原因的明显消瘦。 6：感觉乏力、疲惫、气短，尤其是老年人。
当警报出现，提示你需要去医院详细检查：首先进行血常规、大便潜血检查，如果大便潜血阳性，此时要高度怀疑是否有消化道恶性肿瘤，抽血查相关的肿瘤标志物，进行消化道造影，最好是进行电子胃镜、肠镜检查，直接观察食道、胃、结肠的改变，发现可疑的地方，进行病理检查以明确诊断。高质量的CT可以让临床医生看到更多更为精确的细节、病变、临近器官及血管，争取早期发现，这样才有机会得到有效治疗。
外科医生在消化道肿瘤防治中扮演重要角色，包括肿瘤治疗的所有领域：如预防、诊断、分期、根治和综合治疗导向等。我们还需要注意的是：1、肠癌从一个正常的组织变成息肉再变成癌需要十几、二十年的时间，及早发现癌前病变，切除或治疗癌前病变包括息肉、胃肠慢性炎症等是预防的关键。2、应有良好的消化道肿瘤防范意识，应重视门诊规范体检，如直肠指诊：直肠癌患者中，80%的癌肿主要可在简单易行、无创伤的肛门指诊检查中发现的。早期直肠癌病变结节局限、无任何症状，及时治疗可大大改善病情的预后。3、肿瘤手术治疗方案应个体化、理性化、规范化。手术原则是缩小与扩大切除并存，提高疗效与保存良好的生活质量并重。4、避免医源性肿瘤播散，严格无瘤观念。5、综合治疗的主导意识。(孙喜元)
