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感冒并非都要用抗生素

发布时间:2011-04-27 11:49:02浏览次数:
    成千上万的人只要稍有不适尤其是发热就直奔医院条件“打吊针”,这种现象普遍得成了常规,常人早就见怪不怪了。其实,在大多数情况下这都是多余的。
    前几天,贤内助和闺女罹患上了重感冒,出现咽痛、鼻塞、流涕、干咳、高热,最高体温39.6 ℃,此外还伴随头痛和全身乏力等症状,但起初没有咳痰。检查咽喉没有发现脓点,肺部亦未闻及罗音。很显然,尽管高热直逼40 ℃,最大的可能还是由病毒感染引起的感冒。
    既然起病之初没有细菌感染的依据,自然没有必要首先考虑抗生素,去医院输液更是毫无道理。可很多人去了,并条件“打吊针”,此时医生一般都会开出两种抗生素,其中一种很可能是头孢类,另一种或是氟喹诺酮类或者大环内酯类。有些情况下,医生还会多加一瓶抗病毒的针剂如病毒唑等。同样常见的是,医生在其中的一瓶液体中加入5至10毫克的地塞米松。如果当时测得的体温偏高,医生还可能会开出肌注退热针剂如安乃近等,此外再加口服某种感冒药。
    一般情况下,大多数感冒病人的发热即使不接受上述任何一瓶液体静滴,单单注射地塞米松体温通常也会一时降低。但可以肯定的是,这个时候的退烧和使用抗生素没有关系,除非的确是细菌感染性疾病。
    贤内助和闺女开始只口服一种感冒药泰诺(即酚麻美敏片),其中的一种成分是乙酰氨基酚为解热镇痛药。服药当天咽痛、鼻塞、流涕等症状开始缓解,但仍有发热,体温直到第三天才降至正常。也是从第三天起出现咳脓痰,此时合并了细菌感染。这种现象很常见,由于病毒感染导致上呼吸道抵抗力下降,随之继发细菌感染,到了这个时候便有了使用抗生素的必要。于是,我给她们买回希舒美(阿奇霉素片剂),每天口服两次,每次一片。三天后停药,痊愈。
    患了感冒,就不可能一下子就痊愈,它是有一个过程的,一般需要等待5至7天所有的症状才会完全消失。大多数感冒即使出现高热也不需要使用抗生素治疗,主要的治疗用药为复方感冒药物缓解症状,也可以考虑抗病毒治疗。只有在确定是细菌感染的情况之下才有必要使用抗生素,且通常应由医生来判断,而不是自己要“打吊针”的。
最终提醒各位没有学过医的朋友:发热只是一种表现、一种症状,不是一个独立的病,导致发热的原因很多,当您在经过短时间的观察之后如果还不退烧的话,则应该及早到医院就诊。普通感冒大多数情况下是不需要使用抗生素的,除非继发或合并细菌感染。